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고지혈증 약의 부작용[고지혈증 약 부작용, 종류] 고지혈증 약을 중단하면

by 스으르륵 2024. 11. 11.

고지혈증 치료를 위해 많은 분들이 약물에 의존하고 있지만, 약을 복용하는 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 미리 이해하는 것도 중요합니다.

 

고지혈증 약물은 혈중 지질 수치를 조절해 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 도움을 주지만, 개인에 따라 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.

 

이번 글에서는 고지혈증 약물의 종류와 주요 부작용, 그리고 약을 중단했을 때 나타날 수 있는 변화에 대해 알아보겠습니다. 약물 복용에 대한 올바른 이해는 건강 관리에 큰 도움이 됩니다.

 

 

고지혈증 약 종류 

고지혈증 약 종류
고지혈증 약 종류

고지혈증이란?

고지혈증은 혈액 내 콜레스테롤과 트리글리세리드 등의 지방 성분이 정상 범위를 초과하는 상태를 말하며, 이는 심혈관 질환의 주요 위험 요인 중 하나입니다.


고지혈증 약의 종류

고지혈증 약은 콜레스테롤 수치를 낮추고 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 사용됩니다.  고지혈증 약의 선택은 환자의 건강 상태와 콜레스테롤 수치에 따라 다를 수 있으며, 적절한 약물 선택을 위해서는 의사와의 상담이 필요합니다.

 

스타틴 (Statins)

스타틴은 가장 널리 사용되는 고지혈증 약물로, 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하여 혈중 LDL 콜레스테롤 수치를 낮춥니다. 스타틴계열 고지혈증 약물로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 아토르바스타틴 (Atorvastatin)
  • 로수바스타틴 (Rosuvastatin)
  • 심바스타틴 (Simvastatin)
  • 프라바스타틴 (Pravastatin)
  • 로바스타틴 (Lovastatin)

 피브레이트 (Fibrates)

피브레이트는 중성지방(triglycerides) 수치를 낮추고 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움을 줍니다. 주로 중성지방 수치가 높은 환자에게 사용됩니다.

  • 페노피브레이트 (Fenofibrate)
  • 게미피브로질 (Gemfibrozil)

에제티미브 (Ezetimibe)

에제티미브는 장에서 콜레스테롤 흡수를 억제하여 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춥니다. 스타틴과 병용하여 사용할 수 있습니다. 


니아신 (Niacin)

니아신, 또는 비타민 B3는 HDL 콜레스테롤 수치를 높이고 LDL 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다. 그러나 부작용이 많아 사용이 제한적입니다. 


담즙산 결합 수지 (Bile Acid Sequestrants)

이 약물들은 장에서 담즙산과 결합하여 콜레스테롤이 담즙산으로 전환되는 것을 촉진합니다. 그 결과 간은 더 많은 콜레스테롤을 사용하여 담즙산을 생산하게 되어 혈중 콜레스테롤 수치가 낮아집니다.

 

  • 콜레스티라민 (Cholestyramine)
  • 콜레스티폴 (Colestipol)
  • 콜레세벨람 (Colesevelam)

PCSK9 억제제 (PCSK9 Inhibitors)

이 약물들은 간에서 LDL 수용체의 분해를 막아 혈중 LDL 콜레스테롤 수치를 극적으로 낮춥니다. 주로 고위험군 환자나 스타틴에 반응하지 않는 환자에게 사용됩니다.

  • 에볼로쿠맙 (Evolocumab)
  • 알리로쿠맙 (Alirocumab)

 오메가-3 지방산 (Omega-3 Fatty Acids)

고용량의 오메가-3 지방산은 중성지방 수치를 낮추는 데 사용됩니다. 보통 식이 보충제로 사용됩니다. 


CETP 억제제 (CETP Inhibitors)

이 약물들은 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 초점을 맞추고 있지만, 현재 연구 중인 단계이며, 모든 약물이 시장에 출시된 것은 아닙니다.

 

 

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고지혈증 약 처방 기준과 복용 시간

 

고지혈증 약 처방 기준

고지혈증 약 처방은 환자의 LDL 콜레스테롤 수치와 심혈관 질환 위험 요인에 따라 결정됩니다.

 

1. LDL 콜레스테롤 수치

일반적으로 LDL 콜레스테롤 수치가 190 mg/dL 이상인 경우 약물 치료를 고려합니다.

 

고위험군(심혈관 질환, 당뇨병 등)의 경우 LDL 콜레스테롤 수치가 70-100 mg/dL 이상일 때 약물 치료를 시작할 수 있습니다.


2. 심혈관 질환의 위험 요인

기존 심혈관 질환이 있거나 흡연, 고혈압, 비만 등 위험 요인이 많은 경우 약물 치료를 더 일찍 시작할 수 있습니다. 

 

미국심장학회(ACC) 가이드라인에 따르면, 심혈관 질환 고위험군은 평생 동안 약물 치료를 유지하는 것이 권장됩니다.


3. 총 콜레스테롤 및 HDL 콜레스테롤

총 콜레스테롤이 240 mg/dL 이상이거나 HDL 콜레스테롤이 40 mg/dL 이하일 때 약물 치료를 고려합니다.


고지혈증 약 복용 시간

복용 시간 고지혈증 약물의 효과를 최대화하기 위해서는 복용 시간이 중요합니다.

 

- 스타틴 (Statins)

대부분의 스타틴은 저녁 식사 후에 복용하는 것이 좋습니다. 이는 간에서 콜레스테롤 생성이 주로 밤에 이루어지기 때문입니다.


- 에제티미브 (Ezetimibe)

보통 아침 식사 후에 복용합니다. 콜레스테롤 흡수를 억제하기 위해 식사 후 복용하는 것이 효과적입니다.


- 피브레이트 (Fibrates)

식사와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 일정한 식사 시간에 맞춰 복용하여 약물의 효과를 극대화할 수 있습니다.


- 니아신 (Niacin)

복용 시간은 다양할 수 있지만, 일반적으로 식사 중에 복용하여 위장 장애를 최소화합니다.


주의 사항 

정확한 복용 시간 준수

약물을 놓치지 않고 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 약 복용 알림 앱 등을 활용하여 복용 시간을 지키는 것이 좋습니다.


음주 및 금연

지나친 음주는 약물의 부작용을 악화시킬 수 있으므로 금주하거나 음주량을 줄이는 것이 중요합니다. 담배는 심혈관 질환 위험을 높이므로 금연이 권장됩니다.


임신 중 복용 금지

임신 계획이 있거나 임신 중인 경우, 고지혈증 약물 복용에 대해 의사와 반드시 상의해야 합니다.

 

 

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고지혈증 약의 부작용

고지혈증 약의 부작용

 

먼저 아래 영상을 시청을 권장드립니다.

 

첫 번째 영상은 약사의 입장에서 발생될 수 있는 부작용에 대해 자세히 설명해 주고 있고

 

 

 

 

 

두 번째 영상은 부작용보다는 실익이 많다는 의견의 영상입니다.

 

 

 

 

 

선택은 본인의 몫이나, 주치의의 의견을 대부분 따르지 않을까요? 사실 이에 대한 의사들의 의견 차이도 많아 보입니다.


고지혈증 약의 주요 부작용

고지혈증 약은 여러 가지 부작용을 동반할 수 있으며, 이는 약물의 종류에 따라 다를 수 있습니다. 

- 근육 문제

스타틴 계열 약물은 근육통과 근육 약화를 일으킬 수 있으며, 심한 경우 근육 파괴(횡문근병증)로 이어질 수 있습니다.

스타틴 복용 시 일부 환자에게 관절통이 발생할 수 있습니다.


- 간 기능 이상

스타틴은 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하여 간 효소 수치가 상승할 수 있습니다. 이는 간 손상, 황달, 식욕 감소 등을 유발할 수 있습니다.

 

약물 복용 중 간 수치가 높아지면 피로감, 복통, 짙은 색의 소변 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이는 간 손상의 징후일 수 있습니다.


- 소화기 문제

복통, 설사, 변비, 메스꺼움, 구토등의 소화기 문제가 나타날 수 있습니다.


- 혈당 상승

장기 복용 시 스타틴이 혈당을 상승시켜 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.


-  기타 부작용

두통과 피로감은 스타틴 계열 약물 복용 시 흔히 보고되는 부작용입니다.

 

드물게 피부 발진이 발생할 수 있습니다.


부작용 관리 방법

주기적인 모니터링

고지혈증 약물을 복용하는 동안 정기적인 혈액 검사를 통해 약물의 효과와 부작용을 모니터링해야 합니다. 필요시 약물의 조절이나 변경이 이루어질 수 있습니다.


다른 약물로 변경

부작용이 심한 경우, 다른 종류의 고지혈증 약물로 변경하여 부작용을 최소화할 수 있습니다. 여러 가지 약물이 있으므로 의사와 상의하여 가장 적합한 약물을 찾는 것이 중요합니다.


생활 습관 조절

음주 조절

지나친 음주는 약물의 부작용을 악화시킬 수 있으므로 금주하거나 음주량을 줄이는 것이 중요합니다.


정확한 복용 시간 준수

약을 놓치지 않고 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 약 복용 알림 앱 등을 활용하여 복용 시간을 지키는 것이 좋습니다.


임신 중 복용 금지

임신 계획이 있거나 임신 중인 경우, 고지혈증 약물 복용에 대해 의사와 반드시 상의해야 합니다.

 

 

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고지혈증 약을 중단하면?

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고지혈증 약은 콜레스테롤 수치를 낮추고 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 이러한 약의 중단은 여러 가지 부작용과 문제를 야기할 수 있습니다. 

 

 

 

 

중단 시 예상되는 문제

콜레스테롤 수치 상승

고지혈증 약 복용을 중단하면 콜레스테롤 수치가 다시 상승할 수 있습니다. 이는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이전보다 더 높은 콜레스테롤 수치를 보일 수 있습니다.


심혈관 질환 위험 증가

고지혈증 약은 심장마비, 뇌졸중 등의 심혈관 질환을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 약 중단 시 이러한 보호 효과가 사라지면서 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.


반동 현상

일부 환자에게는 고지혈증 약 중단 후 콜레스테롤 수치가 급격히 상승하는 반동 현상이 나타날 수 있습니다.

이는 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.


중단 시 고려 사항

의사와 상담 필수

고지혈증 약 중단을 고려하고 있다면 반드시 의사와 상담해야 합니다. 약 중단이 필요한 경우, 의사는 점진적인 용량 감소를 통해 안전하게 중단할 수 있도록 지도할 것입니다.


대체 치료 방법

약 중단 후에는 식이 요법, 운동 등의 생활 습관 변화를 통해 콜레스테롤 수치를 관리해야 합니다. 의사는 이러한 비약물적 치료 방법을 추천할 수 있습니다.


정기적인 모니터링

약 중단 후에도 정기적인 혈액 검사를 통해 콜레스테롤 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다. 이를 통해 콜레스테롤 수치가 다시 상승하지 않도록 관리할 수 있습니다.

 

 

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마무리

 

고지혈증 약물은 심혈관 건강을 지키는 중요한 역할을 하지만, 부작용을 주의 깊게 살피고 필요 시 전문가와의 상담을 통해 조정하는 것이 중요합니다.

 

약물 중단을 고려하는 경우, 반드시 의료진과 상의하여 건강에 위험이 되지 않도록 주의해야 합니다.

 

자신의 몸 상태를 잘 이해하고 꾸준히 관리하는 것이 고지혈증 치료의 핵심입니다. 이번 글이 고지혈증 약물 복용과 관리에 도움이 되길 바랍니다.