안녕하세요! 오늘은 많은 사람들이 겪고 있는 갑상선 기능 저하증에 대해 알아보려고 합니다.
갑상선 기능 저하증은 갑상선에서 호르몬 분비가 충분히 이루어지지 않아 신체 대사에 다양한 영향을 미치는 질환입니다.
이로 인해 피로감, 체중 증가 등의 여러 증상이 나타날 수 있는데요.
이번 글에서는 갑상선 기능 저하증의 주요 증상, 원인, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 살펴보고, 갑상선 건강에 도움이 되는 음식도 함께 소개해드리겠습니다.
갑상선 기능 저하증에 대해 궁금하시다면 끝까지 읽어보세요!
갑상선 기능 저하증 개요
갑상선은
갑상샘(갑상선)은 목 앞부분 중앙, 목젖 아래 위치하는 내분비기관으로, 체온 유지와 에너지 생성을 포함한 다양한 신체 기능을 담당하는 갑상샘호르몬을 생산하고 분비합니다.
갑상샘호르몬은 생명 유지에 필수적이며 모든 신체 장기에 작용합니다.
갑상선 기능 저하증
갑상샘에서 필요한 만큼의 갑상샘호르몬을 만들어내지 못할 경우, 신체 각 장기의 대사가 저하됩니다.
이러한 상태를 갑상샘 저하증(갑상선기능저하증)이라 하며, 이는 여러 증상을 초래합니다.
갑상샘 저하증은 비교적 흔한 질환으로, 특히 여성에게서 더 자주 발생하며 나이가 들수록 빈도가 증가하는 경향이 있습니다.
최근 통계
건강보험심사평가원에 따르면, 2022년 갑상선기능저하증 환자는 총 66만 1,000명이었으며, 이 중 남성이 11만 명, 여성이 54만 명이었습니다.
환자가 가장 많은 연령대는 50대와 60대였습니다.
갑상선기능저하증은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있으며, 이들 연령대에서 건강검진이나 다른 진료를 통해 많이 발견되었다고 합니다.
알츠하이머와의 상관관계
서울대학교 묵인희 교수 연구팀은 갑상선 기능 저하증과 알츠하이머병 간의 상호 관계를 규명했다고 합니다.
연구에 따르면, 갑상선 호르몬 불균형은 알츠하이머병 발병과 진행에 위험 요인으로 작용하며, 갑상선 기능 저하증은 알츠하이머병과 유사한 인지 장애를 유발합니다.
연구팀은 알츠하이머병 치매 쥐에서 뇌 속 갑상선 호르몬 수치가 초기부터 줄어들며, T3 투여로 기억 및 인지 기능이 회복되고 아밀로이드 베타와 타우 단백질 축적이 감소한다는 것을 밝혔습니다.
또한, 혈중 갑상선 호르몬이 정상이어도 뇌에서 활성화되지 않으면 갑상선 호르몬 결핍과 기능 저하증이 유발될 수 있음을 시사합니다.
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갑상선 기능 저하증 원인
갑상선 기능저하증의 원인은 다양할 수 있으며, 이러한 원인들로 인해 갑상선 호르몬의 생산이 줄어들면, 신체의 대사 활동이 느려지고 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
1. 자가면역질환 (하시모토 갑상선염)
가장 흔한 원인 중 하나로, 면역 체계가 갑상선을 공격하여 손상시키는 질환입니다. 이로 인해 갑상선 호르몬 생산이 감소합니다.
2. 갑상선 절제술
갑상선 결절, 암 또는 다른 갑상선 질환으로 인해 갑상선의 일부 또는 전부를 제거하는 수술을 받은 경우, 갑상선 호르몬 생산이 부족해질 수 있습니다.
3. 방사선 요오드 치료
갑상선 기능 항진증이나 갑상선 암을 치료하기 위해 방사선 요오드를 사용한 경우, 갑상선 조직이 손상되어 호르몬 생산이 줄어들 수 있습니다.
4. 방사선 치료
머리나 목 부위에 방사선 치료를 받은 경우, 갑상선이 손상될 수 있습니다.
5. 약물
리튬, 인터페론 알파, 아미오다론 등 일부 약물이 갑상선 기능을 저하시킬 수 있습니다.
6. 요오드 결핍
요오드는 갑상선 호르몬 생산에 필수적인 요소입니다. 요오드가 부족하면 갑상선 기능저하증이 발생할 수 있습니다. 하지만 요오드 과다도 갑상선 기능 문제를 일으킬 수 있습니다.
7. 선천적 요인
일부 사람들은 선천적으로 갑상선이 제대로 발달하지 않았거나 기능이 저하된 상태로 태어납니다.
8. 뇌하수체 질환
뇌하수체에서 갑상선을 자극하는 갑상선 자극 호르몬(TSH)을 충분히 분비하지 못하면 갑상선 기능이 저하될 수 있습니다.
9. 임신
임신 중에 갑상선 기능이 일시적으로 저하될 수 있으며, 이를 임신성 갑상선 기능저하증이라 합니다.
10. 유전적 요인
가족 중에 갑상선 질환이 있는 경우, 갑상선 기능저하증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
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갑상선 기능 저하증 증상
갑상선 기능저하증, 또는 갑상선 저하증은 갑상선이 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 발생하는 증상은 병의 진행 정도에 따라서 다양할 수 있으며, 다음과 같은 주요 증상이 있습니다.
먼저 서울아산병원에서 제작한 영상 시청을 권장드립니다.
1. 피로
만성적인 피로감이 발생하며, 충분한 휴식을 취해도 쉽게 피로해집니다.
2. 체중 증가
갑상선 호르몬이 신진대사에 중요한 역할을 하기 때문에 체중이 쉽게 증가할 수 있습니다.
3. 추위에 민감함
체온 조절이 어려워져서 다른 사람들보다 추위를 더 느끼게 됩니다.
4. 건조한 피부
피부가 건조하고 거칠어지며, 손발톱이 약해질 수 있습니다.
5. 탈모
머리카락이 가늘어지고 쉽게 빠집니다.
6. 변비
소화 기능이 느려져 변비가 자주 발생합니다.
7. 근육통 및 관절통
근육과 관절에 통증이 발생할 수 있습니다.
8. 우울증 및 기억력 저하
기분이 우울해지고, 기억력과 집중력이 떨어질 수 있습니다.
9. 목의 부기
갑상선이 커지면서 목이 부어오를 수 있습니다(갑상선종).
10. 느린 심박수
심장이 느리게 뛸 수 있습니다.
11. 목소리 변화
목소리가 거칠어지거나 쉰 목소리가 될 수 있습니다.
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갑상선 기능 저하증 진단, 치료
갑상선 기능저하증은 혈액 검사를 통해 진단할 수 있으며, 치료는 주로 갑상선 호르몬 대체 요법을 통해 이루어집니다. 증상이 의심될 경우, 의사와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
갑상선 기능저하증 진단
갑상선호르몬은 혈중에 매우 미량으로 존재하기 때문에 갑상선 기능을 평가할 때 직접적으로 갑상선호르몬을 측정하기보다는 뇌하수체에서 분비되는 갑상선자극호르몬(TSH, Thyroid Stimulating Hormone)을 측정하는 것이 더 정확합니다.
TSH 수치는 갑상선 기능을 간접적으로 평가하는 데 사용되며, TSH가 높을수록 갑상선 기능이 저하된 것을 의미합니다.
연구에 따르면 TSH 수치가 10μU/mL를 넘을 경우 심혈관계 질환의 발생 위험이 증가한다고 알려져 있습니다.
갑상선기능저하증은 혈액검사 진단 조건
- 혈액 내 갑상선호르몬(freeT4, T3) 수치가 정상 이하로 저하되어 있는 경우.
- 갑상선자극호르몬(TSH) 수치가 정상 이상으로 증가되어 있는 경우.
갑상선 기능저하증 치료
갑상샘기능저하증은 부족한 갑상샘호르몬을 약제로 보충하여 치료합니다.
환자는 호르몬 수치가 정상 범위를 유지할 수 있도록 적절한 용량을 복용해야 하며, 이를 통해 일반인과 다름없이 생활할 수 있습니다.
갑상샘 기능이 영구적으로 소실된 경우에는 평생 약을 복용해야 하며, 의사의 지시 없이 중단해서는 안 됩니다.
복용하는 약은 체내에서 생산되는 호르몬과 동일한 성분으로 만들어지기 때문에 임산부도 복용할 수 있으며, 의사의 지시에 따라 적정량만 복용한다면 특별히 우려할 부작용은 없습니다.
따라서 정기적으로 의사와 상담하며 호르몬 수치를 체크하고, 필요한 경우 약물 용량을 조절하는 것이 중요합니다.
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갑상선 기능 저하증 식이요법
해조류에 대한 오해
갑상선염이나 갑상선기능저하증 진단을 받으면 피해야 할 것이 있는데, 바로 해조류를 주재료로 만든 건강보조식품입니다.
김, 미역, 다시마 등 해조류에는 요오드가 다량 함유되어 있으며, 이 요오드는 갑상선호르몬을 만드는 재료로 쓰이므로, 요오드가 모자라면 갑상선기능저하증이 생길 수 있습니다.
서울대병원에서 제작한 아래영상을 시청해 보세요. 관련내용이 드라마처럼 제작되어 지루하지 않고 쉽게 이해할 수 있어요
일일 필요 요오드의 20배 섭취 중!
그러나 우리나라에서는 이미 하루에 필요한 요오드 섭취량의 약 20배 정도를 섭취하고 있어 요오드 부족으로 인한 갑상선질환은 없습니다.
그럼에도 불구하고 많은 사람들이 갑상선질환 환자는 요오드를 많이 섭취해야 한다고 잘못 알고 있습니다.
이로 인해 정상 갑상선 기능을 유지하던 만성 갑상선염 환자가 요오드가 풍부한 다시마 가루나 정제, 다시마 차 등을 복용하면서 오히려 갑상선기능저하증으로 병원을 방문하는 경우가 종종 있습니다.
이러한 경우 복용하던 식품을 중단하면 1~3개월 뒤 갑상선 기능이 정상으로 회복됩니다.
반찬은 괜찮아!
반찬으로 섭취하는 정도의 해조류나 브로콜리, 양배추 등의 야채들은 갑상선 기능에 큰 영향을 미치지 않으므로 제한하지 않고 드셔도 됩니다.
다만, 요오드가 많이 함유된 건강보조식품이나 과다한 해조류 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
참고로 성인의 1일 권장섭취량은 150㎍이며, 요오드는 해조류, 어패류, 요오드염 등에 많이 함유되어 있습니다.
갑상선 기능에 좋은 음식
1. 요오드가 풍부한 음식
- 해조류: 김, 미역, 다시마 등은 요오드가 풍부합니다.
- 생선: 대구, 참치, 새우 등 해산물은 요오드가 풍부합니다.
- 주의사항: 위에서 말씀드린 대로 관련 건강보조식품을 일부러 챙겨 먹어야 될 필요는 없다고 하니 주치의와 잘 상담하시기 바랍니다.
2. 셀레늄이 풍부한 음식
- 브라질너트: 셀레늄 함량이 매우 높습니다.
- 해산물: 참치, 연어, 새우 등.
- 씨앗과 견과류: 호두, 해바라기씨 등.
3. 아연이 풍부한 음식
- 육류: 소고기, 돼지고기, 닭고기.
- 해산물: 굴, 게, 랍스터 등.
- 콩류: 병아리콩, 렌틸콩 등.
4. 비타민 D가 풍부한 음식
- 지방이 많은 생선: 연어, 고등어, 정어리 등.
- 비타민 D가 강화된 우유, 주스, 시리얼 등.
5. 항산화 물질이 풍부한 음식
- 과일과 채소: 베리류, 시금치, 당근, 토마토 등.
- 녹차: 항산화 물질이 풍부합니다.
갑상선 기능에 좋지 않은 음식
1. 고이트로겐(갑상선 기능을 저하시키는 물질)이 포함된 음식: 반찬정도의 섭취는 무방하다고 합니다!
- 십자화과 채소: 브로콜리, 콜리플라워, 양배추, 케일, 청경채 등. 고이트로겐은 요리하면 영향을 줄일 수 있습니다.
- 대두 제품: 두부, 두유, 에다마메 등. 과다 섭취는 갑상선 호르몬의 생산과 흡수를 방해할 수 있습니다.
- 밀가루: 글루텐이 포함된 음식(빵, 파스타 등)은 갑상선 질환이 있는 일부 사람들에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 가공식품
- 설탕과 고지방 음식: 패스트푸드, 케이크, 쿠키, 과자 등은 염증을 유발하고 체중 증가를 초래할 수 있습니다.
- 첨가물이 많은 음식: 방부제, 인공 색소, 향료가 포함된 음식은 피하는 것이 좋습니다.
3. 카페인과 알코올
- 커피, 차, 에너지 음료: 과도한 카페인 섭취는 갑상선 기능을 저하시킬 수 있습니다.
- 알코올: 갑상선 호르몬의 생산과 대사를 방해할 수 있습니다.
식사요법
갑상선기능저하증은 체중 증가, 변비, 혈중 콜레스테롤 상승, 철결핍성 빈혈 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상을 교정하고 균형 잡힌 식사를 하기 위한 방법은 다음과 같습니다.
- 매 끼니 골고루 섭취하여 균형적인 식사를 합니다.
- 정상 체중을 유지합니다.
- 변비가 있을 경우, 고섬유소 식사(채소, 과일, 해조류, 전곡류, 콩류 등)와 충분한 수분을 섭취합니다.
- 혈중 콜레스테롤 수치가 증가한 경우, 콜레스테롤 함량이 높은 식품(육류 및 생선 내장, 오징어, 미꾸라지, 장어, 계란 노른자 등)을 주 1회 정도로 줄입니다.
- 철결핍성 빈혈이 있을 경우, 철분 함량이 높은 식품(간, 굴, 생선, 육류, 계란 노른자 등)을 섭취합니다.
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마무리
지금까지 갑상선 기능 저하증의 증상과 원인, 진단과 치료, 그리고 갑상선에 좋은 음식까지 살펴보았습니다.
갑상선 건강은 신체의 전체적인 균형에 중요한 역할을 하기 때문에 정기적인 검사와 적절한 관리가 필요합니다.
생활 속 작은 변화만으로도 갑상선 건강을 지키는 데 큰 도움이 될 수 있으니, 이 글을 참고하셔서 조금씩 실천해보세요. 이 글이 갑상선 건강 관리에 도움이 되길 바랍니다.