안녕하세요! 현대인의 건강을 위협하는 대표적인 질환 중 하나인 고혈압은 초기에는 별다른 증상이 없어 '침묵의 살인자'라고도 불립니다.
하지만 관리되지 않은 고혈압은 다양한 합병증으로 이어질 수 있어 조기 발견과 예방이 중요합니다.
이번 글에서는 고혈압의 주요 증상과 함께, 심각한 합병증까지 한눈에 정리해 드리겠습니다. 고혈압에 대한 올바른 이해를 통해 건강한 삶을 유지할 수 있도록 지금부터 함께 알아보세요!
고혈압 : 침묵의 살인자
먼저 고혈압이란 혈압기로 측정하여 수축기혈압 140mmHg, 이완기혈압 90mmHg 이상을 고혈압이라고 말합니다.
또한 고혈압이 중요한 문제가 되는 것은 신체의 중요기관, 특히 심장, 신장, 눈, 뇌 등에 손상을 일으키기 때문입니다.
고혈압수치에 대한 자세한 내용은 아래 글을 참고하시기 바랍니다.
대부분의 고혈압 환자는 혈압이 심각하게 높아져 표적 장기 손상(심장, 뇌, 망막 혈관, 말초 혈관 등 중요 장기의 고혈압에 의한 손상) 전까지는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다.
고혈압 초기증상으로 둔한 두통, 어지러움, 코피 등의 증상이 나타날 수 있으나, 이는 전형적인 고혈압의 증상으로 보기 어렵다고 합니다.
장기간 혈압이 높은 상태가 지속되면 신체 각 부위에 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 심장발작이나 뇌졸중 같은 치명적인 문제가 발생할 수 있습니다.
이러한 이유로 고혈압을 "침묵의 살인자"라는 부르는 것입니다.
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고혈압 증상
위에서 말씀드린데로 고혈압은 초기에는 명확한 증상이 없어서 "침묵의 살인자"라고 불립니다.
그래서 고혈압에 의한 증상은 대부분 합병증과 관련이 있으며, 증상이 나타났을 때는 고혈압이 이미 상당히 진전된 상태일 수 있습니다.
고혈압의 증상은 본태성 고혈압, 2차성 고혈압, 그리고 고혈압 합병증에 의한 증상으로 나눌 수 있습니다.
이를 각각 나누어 자세히 설명드리도록 하겠습니다.
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고혈압 증상 : 본태성 고혈압
본태성 고혈압은 대부분 아무 증상이 없는 경우가 많습니다.
일반적으로 고혈압의 증상으로 알려진 것에는 두통, 현기증, 코피 등이 있습니다.
고혈압 증상 : 두통
고혈압으로 인해 두통이 발생하는 경우도 있지만, 이는 주로 혈압이 심하게 높은 환자들에게서 나타납니다.
고혈압에 의한 두통은 적절한 치료를 통해 혈압이 낮아지면 사라지기 때문에 확인할 수 있습니다.
이러한 두통은 주로 아침에 일어날 때 심하며, 시간이 지나면서 점차 호전되고, 뒷목 부위의 통증이 특징적입니다.
그러나 두통이 있다고 해서 반드시 고혈압이라고 단정할 수는 없습니다.
고혈압과 두통은 모두 흔한 증상이기 때문에 우연히 같은 환자에게서 동시에 발생할 가능성이 큽니다.
두통으로 고생하는 사람 중 고혈압이 있는 경우는 극히 일부에 불과합니다.
따라서 두통이 없다고 해서 고혈압이 아니라고 생각하거나, 두통이 좋아졌다고 해서 고혈압이 좋아졌다고 판단해서는 안 됩니다.
고혈압 증상 : 어지럼증
어지럼증과 고혈압이 서로 관계가 있어 보이는 것은, 두통과 마찬가지로 어지럼증이 있을 때 고혈압을 의심하여 혈압을 측정해 보는 경우가 많기 때문입니다.
고혈압 치료를 받고 있는 환자가 일시적인 현기증을 호소하는 경우가 있는데, 이는 주로 강압제 복용으로 인한 기립성 저혈압 때문입니다.
즉, 갑자기 일어설 때 일시적으로 혈압이 떨어지면서 현기증이 나타나는 것입니다.
따라서 고혈압 자체로 인해 현기증이 발생하는 경우는 많지 않습니다.
고혈압 증상 : 코피
정상 혈압을 가진 사람도 흔히 코피를 흘리기 때문에, 고혈압 환자라고 해서 특별히 더 자주 코피를 흘린다는 증거는 없습니다.
다만, 고혈압 환자의 경우 코피가 나면 긴장하여 일시적으로 혈압이 더 상승할 수 있고, 고혈압으로 인해 코피가 다른 사람보다 더 오래 흐를 가능성은 있습니다.
고혈압 증상 : 침침한 눈
고혈압은 망막, 맥락막, 시신경의 혈관에 변화를 일으켜 안질환을 자극하며, 이 때문에 눈이 침침하고 시야가 흐린 증상이 나타날 수 있습니다.
고혈압 증상 : 성기능 장애
발기부전은 만성질환의 신호탄이라 불리기도 하는데, 고혈아과 당뇨병 모두 성기능에 필수적인 혈관기능에 영향을 끼치기 때문입니다.
고혈압 증상 : 호흡 곤란
고혈압으로 지속적으로 심혈관이 자극을 받으면 호흡곤란(숨이 참)이나 가슴통증이 나타나기도 합니다.
이는 혈압이 높다는 단순한 차원을 넘는 생명 위험신호 입니다.
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고혈압 증상 : 이차성 고혈압
고혈압의 정도가 심하지 않더라도 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
앞서 설명한 것처럼 대부분의 본태성 고혈압 환자는 특별한 증상이 없지만, 2차성 고혈압 환자는 명확한 증상이 있으며, 이 경우 수술이나 치료로 완치될 수 있습니다.
이차성 고혈압 증상
신장질환
- 신장 기능 이상으로 인해 혈압이 상승할 수 있으며, 이 경우 부종, 피로감 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
갈색세포종
- 부신에서 발생하는 종양으로, 간헐적으로 혈압이 상승하고 맥박이 빨라지며, 당뇨병이 관찰될 수 있습니다.
원발성 알도스테론증
- 알도스테론 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하며, 근육 쇠약감, 이상 감각 등이 나타날 수 있습니다.
신동맥질환
- 신동맥 협착 등으로 인해 혈압이 상승할 수 있으며, 복부 잡음 등이 동반될 수 있습니다.
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고혈압 증상 : 합병증
치료받지 않은 상태에서 장기간 고혈압이 지속되면 다양한 합병증이 발생하며, 이로 인해 비로소 증상이 나타나기 시작합니다.
합병증은 높은 혈압 자체로 인해 발생하는 경우와 동맥경화 촉진에 의해 발생하는 경우로 나눌 수 있습니다.
높은 혈압으로 인한 합병증
출혈성 뇌출혈
- 고혈압으로 인해 뇌의 혈관에 압력이 증가하면서 동맥류가 형성되고, 이 동맥류가 파열되어 뇌출혈이 발생합니다. 이러한 현상이 망막에서 발생하면 실명할 수 있습니다.
악성 고혈압
- 급격하게 혈압이 상승하여 여러 장기에 손상을 주는 상태입니다.
울혈성 심부전
- 심장이 혈액을 충분히 펌프하지 못하여 폐와 다른 부위에 혈액이 고이는 상태입니다.
신장혈관 경화
- 신장의 혈관이 경화되어 신장 기능이 저하됩니다.
대동맥 박리
- 대동맥 벽이 찢어지는 심각한 상태입니다.
동맥경화 촉진에 의한 합병증
관상동맥질환
- 심장의 혈액 공급이 감소하여 심근경색증 등 심질환이 발생할 수 있습니다.
급사
- 갑작스러운 심장마비로 인한 사망입니다.
부정맥
- 불규칙한 심장 박동입니다.
허혈성 심질환
- 심장에 혈액 공급이 부족해지는 상태입니다.
뇌졸중
- 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 질환입니다.
말초혈관질환
- 팔이나 다리의 혈액 공급이 감소하여 통증이나 괴사를 초래할 수 있습니다.
주요 기관별 합병증
뇌출혈
- 뇌혈관의 압력이 증가하여 동맥류가 발생하고, 파열되면 뇌출혈이 일어납니다. 약해진 혈관이 터질 가능성이 높으며, 이러한 현상이 눈의 망막에서 발생하면 실명할 수 있습니다.
심장비대
- 고혈압으로 인해 심장 근육이 비대해집니다. 이는 초기에는 증상이 없지만, 심장이 비대해지면 필요한 혈액을 충분히 공급받지 못하고 점차 약해집니다.
- 적절한 치료를 받으면 회복할 수 있으나, 방치하면 심장이 제대로 기능하지 못해 심부전이 발생하고, 폐에 혈액이 고여 호흡곤란과 부종이 발생합니다.
요독증
- 고혈압이 지속되면 신장의 세동맥 벽이 두꺼워져 혈액량이 감소하고, 신장 기능이 저하됩니다.
- 이로 인해 노폐물과 염분, 수분이 체내에 축적되어 요독증이 발생합니다.
동맥경화
- 고혈압으로 혈관내막이 손상되기 쉬워지며, 콜레스테롤 등이 동맥벽에 쌓여 동맥경화가 가속화됩니다. 심장의 관상동맥이 막히면 심근경색증이 발생합니다.
- 20대 이상에서는 누구나 동맥경화가 시작되지만, 혈압이 높고 혈중 지방질이 많을수록 그 과정이 빨라집니다.
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마치며
지금까지 고혈압의 증상과 합병증에 대해 한눈에 정리해 보았습니다.
고혈압은 초기에는 특별한 증상이 없어 방치되기 쉬운 질환이지만, 장기적으로 관리하지 않으면 심혈관계 질환, 뇌졸중 등 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다.
정기적인 건강검진과 올바른 생활습관으로 고혈압을 예방하고 관리하세요.